正確使用胃藥? 遠離胃病困擾

劉 芳

【資料圖】

胃藥是針對胃部疾病常用的一些藥物，多通過抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、促進胃動力來發揮作用，不同種類的胃藥服用時間不一樣，選擇合適的時間(空腹、飯中、飯后)服藥有利于藥物的吸收和胃病的康復。慢性胃病的人群，在服用藥物期間要注意對飲食的調整，因為各種飲食除了會刺激胃部之外，還有可能會影響到藥物成分，導致藥效無法正常發揮。

一、何謂“空腹”“飯中”“飯后”?

空腹：一般指飯前1小時或飯后2小時。

飯中：一般指飯后片刻或進食少許后服用。

飯后：一般指飯后15~30分鐘服用。

二、胃藥分類

常用的胃藥有以下幾種，第一種為質子泵抑制劑。包括奧美拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑及泮托拉唑等，這類藥物可以抑制胃酸分泌，常用來治療胃酸分泌過多的胃病。

第二種藥物為H2受體拮抗劑包括雷尼替丁，法莫替丁等，也屬于抑酸藥物。

第三種藥物為促進胃腸動力藥物包括多潘立酮，莫沙必利或者依托必利。

第四種藥物為助消化藥物包括復方消化酶，胰酶腸溶膠囊，健胃消食口服液等。

此外還有中和胃酸的藥物，包括鋁碳酸鎂以及硫糖鋁。還有鉍劑，包括膠體果膠鉍或者膠體酒石酸鉍，既可以保護胃黏膜，也能夠根除幽門螺桿菌。

最后一種是胃黏膜保護劑，例如瑞巴派特等。

三、哪些飲食習慣和食物可影響胃藥的療效?

一日三餐不按時吃飯、不吃早餐、暴飲暴食、吸煙、酗酒、熬夜、過食酸辣刺激食物、過食肥膩食物、過食生冷食物等都會影響胃藥的療效。

1.茶葉中的鞣酸能與藥物中金屬離子鉍結合，生成沉淀，影響藥物作用。

2.咖啡中所含的大量咖啡因，會刺激胃液和胃酸的分泌，對于胃潰瘍的患者，無疑是“雪上加霜”。

3.枸櫞酸鉍鉀等鉍劑不能與牛奶同時服用，因牛奶能在胃黏膜表面形成一層屏障，阻礙鉍劑的黏附性，同時與藥物結合生成沉淀，不僅可使藥效降低，而且長期同時服用還可能會導致乳堿綜合征，出現肌肉無力、食欲不振、惡心嘔吐、口渴多尿等表現。

四、其他注意事項

1.鉍中毒會引起惡心、嘔吐、流涎、舌及咽喉部疼痛、腹痛、腹瀉，糞便呈黑色并帶有血液，還可有皮膚、黏膜出血，頭痛，痙攣等癥狀，為防止鉍中毒，兩種鉍劑也不宜聯用。

2.促胃腸動力藥可減少藥物及食物在胃中滯留時間，從而影響許多藥物的吸收如氨茶堿、地高辛、硫糖鋁、膠體枸櫞酸鉍鉀、緩釋和控釋制劑在胃內的滯留時間，使吸收減少，療效減弱。

各種胃藥都可以針對不同類型的胃病起到緩解作用，通常對于比較頑固并且癥狀嚴重的胃病需要同時使用2-3種藥物，這樣能夠更好地對胃部形成保護，患者在臨床治療中要積極配合醫生，正確使用藥物，才能夠避免胃病反復持續發作。

劉芳? 女，主管藥師、執業藥師，西藥科科主任。畢業于中國藥科大學藥學專業，從事醫院藥學專業20余年，先后在國內各大學術期刊上發表論文多篇。負責西藥科的日常管理與藥品供應，監督藥房日常運營，確保藥品的質量、有效性和合理用藥，及時處理相關不良反應或藥物事故。熟悉國內藥物管理法律法規，掌握常見疾病的藥物治療方案，負責規范藥學團隊的工作流程和培訓計劃，積極參與醫生和患者的藥物咨詢和藥物配伍問題解決。

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