“基于去年的參保和理賠情況，2021版京惠保對保障責任進行了升級。”11月10日，在北京京惠保中期媒體發(fā)布會上，北京人壽保險股份有限公司副總經理李國良表示，自2020年10月“北京京惠保”首次推出以來，該產品受到150多萬北京市民的青睞。從當前尚未統(tǒng)計完全的理賠數(shù)據來看，2020版京惠保單次賠付最高金額32.37萬元，平均理賠時效1.18天，賠付年齡最大99歲，最小11個月, 但整體保賠付率不高。

據了解，2021版京惠保除了增加醫(yī)保外住院自費費用責任外，還增加了自費責任、質子重離子責任，并在維持去年17種特藥的同時，增加了43種特藥，升級到了目前的60種特藥責任。

參考北京地區(qū)腫瘤發(fā)病率情況，2021版京惠保覆蓋了肺癌、白血病、淋巴癌、前列腺癌、乳腺癌、甲狀腺癌等高發(fā)癌癥特藥，在符合賠付條件的情況下，0免賠額，按90%比例賠付。其中，就包含CAR-T藥物。

此外，2021版京惠保由18種服務擴充至涵蓋健康促進、疾病預防、健康體檢、健康咨詢、就醫(yī)服務、慢病管理、康復護理等七大類型24種健康管理服務項目，整體保障更加全面。再次參保的老用戶將免除重疾就醫(yī)協(xié)助、重疾住院醫(yī)療費用墊付、靶向藥基因檢測和報告解讀、出院后日間照護四項服務等待期，且上個保障年度內罹患重癥的老客戶繼續(xù)參保的，可以享受與普通客戶同樣的保障服務。

李國良介紹，今年已向1170名公共文明引導員、首都疫情防控志愿者和北京市志愿服務聯(lián)合會全體五星級志愿者、全市1.5萬名優(yōu)秀城鄉(xiāng)社區(qū)工作者贈送京惠保產品。

值得關注的是，2021版京惠保自10月25日正式上線10余天以來，參保人數(shù)已超50萬。其中，最大參保人年齡為104歲，最小者則為27天嬰兒。從年齡分布來看，25-64歲投保人數(shù)占比最多。從性別來看，男女占比分別為46%、54%。(朱艷霞)

關鍵詞： 京惠保 參保人數(shù) 腫瘤發(fā)病率 醫(yī)保外住院