10月8日，在公安部召開的新聞發(fā)布會上，公安部刑事偵查局二級巡視員王永明介紹，今年4月9日，公安部會同國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委等部門聯(lián)合部署開展依法打擊欺詐騙保專項整治行動。截至9月底，全國公安機關(guān)共打掉犯罪團伙251個，抓獲犯罪嫌疑人3819名，破獲詐騙醫(yī)保基金案件1246起，追繳醫(yī)保基金2.3億元，聯(lián)合醫(yī)保部門關(guān)停處置醫(yī)藥機構(gòu)277家。

王永明稱，專項整治行動開展以來，全國公安機關(guān)緊緊圍繞醫(yī)療保障領(lǐng)域“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等重點詐騙醫(yī)保基金犯罪行為，以零容忍的態(tài)度，依法嚴厲打擊各類詐騙醫(yī)保基金犯罪活動，成功打掉涉案犯罪嫌疑人47名、已申領(lǐng)醫(yī)保基金1073余萬元的四川達州“3·01”詐騙醫(yī)保基金案，打掉涉案犯罪嫌疑人23名、涉案金額1600余萬元的河北廊坊“12·20”詐騙醫(yī)保基金案等一批重大影響案件，極大震懾了此類犯罪。

國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司副司長、二級巡視員段政明介紹，2018年至2020年醫(yī)保部門共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)171萬家次，查處86萬家次，追回醫(yī)保基金348.75億元。

段政明表示，醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，事關(guān)廣大群眾的切身利益。今年，國家醫(yī)保局將專項整治行動與日常監(jiān)管有力結(jié)合，強化打擊欺詐騙保工作的針對性與全面性，提升基金監(jiān)管效能。今年1至8月份，全國共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)51.66萬家，查處21.25萬家，其中行政處罰3297家，暫停協(xié)議9777家，取消協(xié)議2398家，追回醫(yī)保基金88.12億元。國家醫(yī)保局直接開展飛檢7組次，檢查醫(yī)療機構(gòu)14家，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)7家，查出涉嫌違法違規(guī)資金1.31億元。截至8月份，專項整治行動共查處涉及“三假”類型案件2637起，共暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議78家、解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議45家、移交司法機關(guān)438家(人)，移交紀檢監(jiān)察機關(guān)26家(人)，追回醫(yī)保基金及違約金0.71億元，處行政罰款0.18億元。

此外，國家醫(yī)保局將聯(lián)合公安部印發(fā)《關(guān)于加強打擊詐騙醫(yī)保基金案件行刑銜接工作的通知》，繼續(xù)深化部門聯(lián)動長效機制，始終保持打擊詐騙醫(yī)保基金違法犯罪行為的高壓態(tài)勢，推進醫(yī)保基金監(jiān)管工作向縱深開展。(朱艷霞)

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